Moguće posledice nelečenog povišenog krvnog pritiska
Zbog velike učestalosti danas postoji epidemija hipertenzije (povišenog krvnog pritiska). Čak 30-45% odraslih boluje od hipertenzije. Ozbiljne kardiovaskularne bolesti su često uzrokovane jednim ili većim brojem faktora rizika, među kojima je glavni faktor rizika na koji se može uticati visok krvni pritisak. Procenjuje se da će broj ljudi koji imaju hipertenziju porasti za 15-20% do 2025. godine, dostižući brojku od 1.5 milijardi ljudi. Visok krvni pritisak se često naziva tihi ubica jer većina ljudi koji boluju od hipertenzije nemaju nikakve simptome.
Budući da hipertenzija prvobitno ne izaziva nikakve probleme, većina ljudi je potpuno nesvesna da treba da poseti lekara. Međutim, nelečena hipertenzija može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Rano utvrđivanje i lečenje hipertenzije predstavljaju ključ, kako za kvalitet života pacijenta tako i za potencijalne ishode bolesti.
Šta je hipertenzija ili visok krvni pritisak?
Naš krvni pritisak varira iz minuta u minut, menja se u odnosu na doba dana, a može da zavisi i od određenih spoljnih uticaja. Hipertenzija se dijagnostikuje kad merenje krvnog pritiska u stanju mirovanja pokazuje prosečnu vrednost od ≥140 mmHg sistolnog (srčanog, gornjeg) ili ≥90 mmHg dijastolnog (donjeg) pritiska. Za dijagnozu je potrebno više merenja zato što krvni pritisak može pokazati značajnu spontanu fluktuaciju.
Verovanje da se gornja granica opsega normalnog krvnog pritiska može izračunati dodavanjem 100 mmHg na broj godina pacijenta je netačno. Gornja granica koja važi za odrasle, bez obzira na godine, uvek je 140/90 mmHg, ali kad se merenje vrši kod kuće, rezultat od 135/85 mmHg se već smatra visokim. Što je vaš krvni pritisak niži, to je rizik od kardiovaskularnih komplikacija u budućnosti manji. Zato u medicinskoj praksi cilj nije jednostavno spuštanje krvnog pritiska, već ublažavanje celokupnog kardiovaskularnog rizika.
Lekar će uzeti to u obzir prilikom određivanja ciljne vrednosti za vaš krvni pritisak. Pored toga, lekari se vode praksom da pacijenti koji imaju probleme za koje se zna da predstavljaju faktor rizika – npr. srčana bolest ili bolest bubrega – moraju da dostignu još niži nivo krvnog pritiska. Prilikom pregleda, doktor utvrđuje da li je već došlo do nekog kardiovaskularnog oštećenja i procenjuje da li postoji neka pozadinska abnormalnost, poput bolesti koje utiču na štitnu žlezdu ili bubrege, a koja može biti uzrok hipertenzije.
Važnost redovne provere krvnog pritiska kod kuće
Merenje krvnog pritiska treba obavljati pomoću sertifikovanog uređaja, u skladu sa relevantnim uputstvima i u odgovarajućim uslovima. Merenja krvnog pritiska u lekarskoj ordinaciji često pokazuju visoke vrednosti uprkos tome što je krvni pritisak pacijenta sasvim normalan van ordinacije. To se zove „sindrom belog mantila“. Zbog toga, da bi se utvrdilo da li krvni pritisak pacijenta raste samo pri pogledu na doktora ili je visok i izvan ordinacije, korisno je meriti ga i kod kuće.
Pravila za merenje krvnog pritiska kod kuće:
1. Uvek obavljajte merenje u isto vreme tokom dana (istog sata).
3. Pre merenja sedite i opustite se dva do tri minuta.
4. Proverite da li aparat pokazuje tačne vrednosti. Pre nego prvi put koristite aparat za merenje krvnog pritiska, ponesite ga kod lekara kako bi se proverilo da li je tačan u poređenju sa aparatom koji imaju u ambulanti. Takođe, zamolite lekara da posmatra dok merite krvni pritisak aparatom, da bi se proverilo da li to radite pravilno. Ukoliko ispustite ili oštetite aparat, ponovo proverite njegovu ispravnost pre nego ga koristite sledeći put.
5. Pre obavljanja merenja pročitajte priručnik za korišćenje uređaja.
6. Merite krvni pritisak dva puta tokom dana. Prvo merenje treba uraditi u jutarnjim časovima pre jela ili uzimanja lekova, a drugo u večernjim časovima.
7. Izbegavajte hranu, kofein, duvan i alkohol 30 minuta pre nego izmerite krvni pritisak.
8. Pre i tokom merenja sedite mirno. Kada ste spremni za merenje krvnog pritiska, sedite 5 minuta u udobnoj poziciji i nemojte prekrštati noge i ruke, a kičma nek bude podupreta stolicom.
9. Unesite rezultate u dnevnik merenja krvnog pritiska.
10. Vodite računa da vam je ruka pravilno postavljena. Uvek koristite istu ruku kada merite krvni pritisak. Stavite ruku u udoban položaj na sto ili naslon od stolice, tako da bude u visini srca. Možda ćete morati da postavite jastuk ispod ruke kako bi je dovoljno podigli.
11. Postavite platnenu manžetnu na kožu direktno, ne preko odeće. Zadizanje rukava dok vam ne stegne ruku može dati netačan rezultat, tako da bi trebalo da izvučete ruku iz rukava.
12. Ponovite merenje. Sačekajte jedan do tri minuta nakon prvog merenja, a zatim još jednom izmerite da biste proverili tačnost. Ako vaš aparat ne beleži automatski vrednosti krvnog pritiska ili pulsa, zapišite ih.
Manžetnu na digitalnom meraču krvnog pritiska treba ispravno pričvrstiti, vodeći računa da je u visini srca. Merenje treba obaviti u sedećem položaju, sa leđima naslonjenim na oslonac i sa opuštenim mišićima. Ruka treba da je podignuta u visini srca, lakat treba da bude blago savijen, a noge ne smeju biti prekrštene. Krvni pritisak izmeren na dve ruke može se razlikovati, ali razlika ne bi smela da premaši 10 do 15 mmHg. Rezultati merenja obavljeni u različito vreme tokom dana mogu se značajno razlikovati.
Šta možemo uraditi kao deo sekundarne prevencije?
Nezdrav način života igra ključnu ulogu u razvijanju hipertenzije. Možda ne mislite tako, ali možete u velikoj meri da doprinesete uspešnosti medicinskog tretmana koji vam je doktor propisao ako se otarasite loših navika ili ih promenite. Probajte da se fokusirate na zdrav život: Vodite računa o ishrani i redovnoj fizičkoj aktivnosti, prestanite da pušite i probajte da izbegavate stres.
Smanjenje unosa soli može da snizi krvni pritisak za čak 5.4 mmHg kad pričamo o sistolnom (gornjem) krvnom pritisku, odnosno za 2.8 mmHg kada je u pitanju dijastolni (donji) krvni pritisak. Ishrana bogata vlaknima, voćem, povrćem, integralnim žitaricama i ribom, a sa niskom energetskom vrednošću i niskim nivoima masti i ugljenih hidrata visokog glikemijskog indeksa takođe vam može pomoći da izgubite višak kilograma.
Redovna fizička aktivnost vam može smanjiti krvni pritisak za dodatnih 4 do 10 mmHg. Vrsta vežbi koje se preporučuju pacijentima sa hipertenzijom podrazumeva vežbanja srednjeg intenziteta, uključujući šetnju, trčanje, plivanje ili vožnju bicikla, bar 30 minuta tokom 5-7 dana nedeljno. Imajte u vidu da statični sportovi bazirani na snazi, a koji uključuju napore u vidu pritiska – dizanje tegova ili bodibilding – povećavaju krvni pritisak. Pre nego što započnete bilo kakav program vežbi, potrebno je da se konsultujete sa lekarom, koji će vam dati personalizovani savet u skladu sa vašim ličnim kapacitetom za fizičko naprezanje.
Hipertenzija nije jedno od stanja koje nas simptomima svakog dana upozorava da obratimo pažnju. Međutim, ponovni infarkt koji može biti posledica hipertenzije suviše je ozbiljna bolest da bi se delovanje odlagalo dok ne dođe do pravih problema. Uvođenje zdrave ishrane i vođenje aktivnijeg načina života koji uključuje vežbanje, nesumnjivo predstavljaju važne korake.
Aspirin® protect 100 mg je lek koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu. Uzimanje 1 tablete dnevno sprečava slepljivanje i nagomilavanje krvnih pločica (trombocita), čime se sprečava formiranje krvnih ugrušaka koji mogu da suze ili začepe krvne sudove, i samim tim ublažava rizik od ponovnog infarkta i ponovnog moždanog udara kod osoba koje su već imale ovo stanje. Pre prve primene leka neophodno je konsultovati se sa lekarom. Lek nije namenjen za upotrebu kod dece mlađe od 16 godina.
Povezani članci:
Lek Aspirin® protect koristi se u sprečavanju nastanka krvnog ugruška nakon srčanog ili moždanog udara ili sprečavanju nastanka ponovnog srčanog ili moždanog udara kod pacijenata koji su već imali ova stanja.
Lek Aspirin® protect sadrži acetilsalicilnu kiselinu.
Lek se izdaje bez lekarskog recepta. Pre prve primene neophodno je konsultovati lekara!
Lek nije namenjen za upotrebu kod dece mlađe od 16 godina.
Pre upotrebe detaljno proučiti uputstvo! O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.
